Es gibt verschiedenste Ursachen, warum eine Brust nicht als schön empfunden wird.
Oft sind es eine störende Brustform, eingezogene oder zu grosse Brustwarzen und Brustasymmetrien, die einen Wunsch nach Korrektur bewirken.
Die häufigste Formabweichung ist die tubuläre Deformität (auch "snoopy dog deformity" , Schlauchbrust, Knospenbrust, Rüsselbrust, tuberöse Brust).
Sie zeichnet sich dadurch aus, dass der Bereich des Warzenhofs sehr stark ausgeprägt, manchmal sogar "hängend" ist.
Das darunter liegende Brustgewebe ist meist wenig, manchmal fast gar nicht vorhanden.
Es handelt sich dabei um eine angeborene, sporadisch auftretende Fehlbildung ohne nachgewiesene erbliche Komponente.
Eine weitere angeborene Brustfehlbildung liegt dem Poland Syndrom zugrunde.
Die unterentwickelte oder nicht entwickelte Brust (auch in Kombination mit Brustwarze und Warzenvorhof) geht hierbei einher mit einem rudimentär angelegtem oder fehlendem großen Brustmuskel (Musculus pectoralis maior).
Diese Entwicklungsstörung ist dann oft noch mit weiteren Deformitäten, wie des knöchernen Brustkorbes und der gleichseitigen Hand.
Bei Männern kann ein weibliches Brustwachstum (Gynäkomastie) auftreten.
Dies kann nach erfolgter medizinischer Abklärung durch eine Brustverkleinerung oder Fettabsaugung korrigiert werden.
details siehe Gynäkomastie >>
Mit einer operativen Korrektur kann man in der Regel eine deutliche Verbesserung der Form und Symmetrie erreichen.
Durchführung in Narkose, kurzstationär (2–3 Tage) Aufenthalt.
Bei der tubulären Brustdeformität wird über einen Brustwarzenrandschnitt (seltener Schnitt in der Brustumschlagfalte) der schlauchförmig angelegte Drüsenkörper gespalten.
Bei zu hoch am Brustkorb angelegter Brustumschlagfalte wird diese tiefer gesetzt und dann das fehlende Brustvolumen mittels einer Silikonprothese korrigiert.
Selten, bei sehr ausgeprägten Fällen muss ein mehrzeitiges operatives Vorgehen gewählt werden: zunächst muss das stark unterentwickelte Gewebe mit einer Dehnungsprothese (Expander) über mehrere Monate aufgedehnt werde und sekundär die Dehnungsprothese durch eine endgültige Silikonprothese ersetzt werden.
Der meist im Durchmesser zu groß angelegte Warzenhof wird ebenfalls durch einen Schnitt um den Warzenhof korrigiert.
Da es sich beim Poland Syndrom um eine komplexere Fehlbildung handelt, ist auch die Rekonstruktion etwas aufwändiger.
Um auch die vordere Achselfalte und den Weichteilmantel im oberen Brustkorbbereich wiederherstellen zu können, wird meistens der große Rückenmuskel (Musculus latissimus dorsi) nach vorne verlagert.
Zusätzlich wird meist eine Silikonprothese oder auch eine Expanderprothese implantiert.
Je nach Größe auf der gesunden Seite kann auch dort eine Brustverkleinerung oder -Straffung von Nöten sein.
Für einen Zeitraum von ca. 14 Tagen vor der Operation sollten Sie auf Medikamente verzichten, die Acetylsalicylsäure enthalten (z.B. Aspirin, ASS, etc.), da durch diese die Blutgerinnung beeinträchtigt wird.
Des Weiteren sollten Sie auch Alkohol, Zigaretten und Schlafmittel weitgehend vermeiden.
Nikotin kann die Durchblutung von Organen vermindern und die Wundheilung verzögern.
Verzichten Sie deshalb zwei Wochen vor der Operation und in der Wundheilphase auf Nikotin.
- Nahtentfernung entfällt meist bei selbstauflösendem Nahtmaterial.
- Nach der Operation muss für mindestens 6 Wochen ein metallfreier Sport BH Nacht und Tag getragen werden.
- Sie können für mindestens 4 Wochen keine schweren Arbeiten mit den Armen durchführen.
- Thromboseprophylaxe für 14 Tage.
Eventuelle Schwellungen und Verfärbungen durch Blutergüsse im OP Bereich klingen nach etwa drei Wochen ab.
Ein Taubheitsgefühl wird nicht selten im Bereich der Brustwarze verspürt, geht jedoch ebenfalls in der Regel zurück.
Bei Verwendung von Prothesen können Kapselverhärtungen auftreten.
- OP–Dauer: 2 bis 4 Stunden
- Narkose: Vollnarkose
- Klinikaufenthalt: 2 bis 3 Nächte
- Tragen eines metallfreien Sport BHs für 6 Wochen
- Keine schweren Arbeiten mit dem Oberkörper sowie Überkopfarbeit für 6 Wochen
- Sport: nach frühestens 4 Wochen
- Gesellschaftsfähig: nach 1–2 Wochen
- Arbeitsunfähigkeit: etwa 2 Wochen
